T3, slobodni (fT3)
Najveći dio trijodtironina (T3) u krvi vezan je za transportni protein TBG (thyroxin binding globulin) – više od 99 %. Samo slobodna frakcija hormona (fT3) je biološki aktivna. T3 ima oko deset puta manji afinitet za vezanje na proteine od T4, tako da promjene u proteinima-nosačima imaju puno manji učinak na koncentraciju slobodnog T3 nego na slobodni T4. Međutim, postoje stanja koja se ispravno mogu odrediti jedino s mjerenjem fT3 ili T3.
Indikacije za određivanje fT3/T3:
- za određivanje T3 toksikoze
- za pomoć kod prepoznavanja rane faze hipertiroidizma
- za pomoć kod određivanja tirotoksikoze factitia
- omjer fT3/T3 nije pogodan za dijagnozu hipotiroidizma.
Pripremite se za pretragu
Preporuka je određivati hormone štitnjače ujutro, natašte, prije uzimanja terapije za štitnjaču ili prema preporuci liječnika. Također, preporučuje se izbjegavati intenzivnu fizičku aktivnost 24 h prije vađenja krvi.
Referentne vrijednosti
Povišeno
Povišene vrijednosti mogu se naći u toksičnoj nodularnoj guši, hipertiroidizmu, T3 toksikozi i posttraumatskom sindromu.
Sniženo
Snižene vrijednosti mogu se naći u hipotiroidizmu, nedostatku čimbenika rasta, anoreksiji nervozi i kroničnom zatajenju bubrega.