Aluminij

Aluminij je metal kojem smo svakodnevno izloženi kroz hranu, lijekove, kozmetiku i ambalažu.

U normalnim uvjetima, iz organizma se potpuno izlučuje putem bubrega dok kod pacijenata s bubrežnim zatajenjem dolazi do akumulacije aluminija jer se gubi sposobnost njegovog izlučivanja putem glomerularne filtracije.

Povećano izlaganje aluminiju može biti posljedica rada u industriji (elektrotehnika, proizvodnja vozila), uporabe antacida te kod bolesnika na dijalizi (zbog vode za dijalizu, veziva fosfata koja sadrže aluminij, albumin koji sadrži aluminij). Proces dijalize sam po sebi nije visoko učinkovit u eliminaciji aluminija.

Koncentracije aluminija u serumu mogu biti povećane iznad referentnog raspona u bolesnika s metalnim zglobnim protezama, iako ne kod svih proizvođača jer neke proteze ne sadrže aluminij.

Nakupljanje aluminija u organizmu dovodi do ozbiljnih komplikacija. U mozgu se akumulacija aluminija povezuje s dijalizom uzrokovanom demencijom i encefalopatijom, dok u kostima aluminij zamjenjuje kalcij na mjestu mineralizacije, što ometa normalnu formaciju osteoida i dovodi do osteomalacije. Klinička slika kronične intoksikacije uključuje bolove u kostima i zglobovima, spontane frakture, miopatije, hipoparatireoidizam te mikrocitnu anemiju zbog istiskivanja željeza (renalna anemija rezistentna na eritropoetin).