Kortizol u 24-satnom urinu
Kortizol je hormon sa ulogom u metabolizmu proteina, lipida i ugljikohidrata. Pomaže u održavanju razine glukoze u krvi, u održavanju krvnog tlaka i u regulaciji imunološkog sustava. Većina kortizola u krvi vezana je za protein; samo mali dio je "slobodan" i biološki aktivan. Slobodni kortizol izlučuje se u urinu, što ovaj test i mjeri. Obzirom da razina kortizola u krvi, a posljedično i u urinu varira u različitim dobima dana, mjerenje se provodi iz 24-satnog urina.
Pripremite se za pretragu
Pravilno prikupljanje uzorka 24-satne mokraće:
- pripremite čiste boce koje mogu primiti barem 2 litre tekućine (npr. dvije prazne i čiste boce vode) i po potrebi lijevak kojeg ćete kasnije baciti
- prvo jutarnje mokrenje, prvog dana prikupljanja, obavite u zahod
- nakon tog mokrenja, svako sljedeće mokrenje prikupljajte u pripremljenu bocu
- posljednje mokrenje u bocu je prvo jutarnje mokrenje drugog dana
- važno je prikupiti svu mokraću jer će u protivnom rezultat biti netočan
- boce, tj. uzorak 24-satne mokraće, donijeti u laboratorij tijekom jutra.
Tijekom prikupljanja, urin držite na hladnom i zaštićenog od svjetlosti.
U laboratorij je potrebno dostaviti sav volumen pravilno prikupljenog urina. Djelomični uzorci nisu prihvatljivi.
Referentne vrijednosti
Kliničke indikacije
Cushingov sindrom, hiper- i hipokortizolizam, hiperglikemija, hipertenzija, centralna debljina, kongenitalna adrenalna hiperplazija, virilizam, hirzutizam i menstruacijske tegobe, limfopenija, incidentaloma, praćenje terapije.
Povišen
Cushingov sindrom, trudnoća, alkoholizam (normalizacija nakon 4 tjedna porodnih), anorexia nervosa.
Snižen
Autoimmuni adrenalitis, često kao dio poliglandulame autoimune bolesti, kronična nadbubrežna tuberkuloza (stadij III), (Adrenoleukodistrofija samo dječaka i muškaraca), nadbubrežne metastaze (rak pluća i dojke), adrenalne infekcije u AIDS-u, adrenalektomije, aplazije ili hipoplazije kore, sekundarno/tercijarno u hipofizno/hipotalamnoj insuficijenciji, adenokortikalna supresija zbog uzimanja glukokortikoida.