Metanefrin i normetanefrin u 24-satnom urinu
Isprintaj pretragu
Određivanje metanefrina i normetanefrina u 24-satnom urinu koristi se kao probirna pretraga kod bolesnika s nižom kliničkom sumnjom na tumore koji luče katekolamine te kao potvrdna pretraga nakon blago povišenih vrijednosti slobodnih metanefrina u plazmi, ponajprije u dijagnostici feokromocitoma i paraganglioma. Feokromocitom je rijedak, ali potencijalno životno ugrožavajući tumor kromafinih stanica srži nadbubrežne žlijezde, koji se može očitovati epizodama naglog porasta krvnog tlaka praćenog palpitacijama, jakim glavoboljama i znojenjem, ali i trajnom hipertenzijom ili slučajno otkrivenom nadbubrežnom masom bez izraženih simptoma.
Feokromocitomi, paragangliomi i neuroblastomi potječu iz stanica neuralnog grebena te luče katekolamine (adrenalin, noradrenalin i dopamin). Metanefrin i normetanefrin su stabilni metaboliti adrenalina i noradrenalina, koji nastaju kontinuirano unutar tumorskih stanica i izlučuju se u cirkulaciju, zbog čega su pouzdaniji pokazatelji bolesti.
Pretraga se preporučuje kod epizodne ili terapijski rezistentne hipertenzije, inzidentaloma, sumnje na tumore simpatičkog sustava, neuroblastome, kao i u obiteljskim pregledima kod multiple endokrine neoplazije tip 2 i neurofibromatoze tip 1. Uredan nalaz ima visok negativni prediktivni značaj te u velikoj mjeri isključuje prisutnost neuroendokrinog tumora.
Pripremite se za pretragu
Urin se skuplja na 15 mL 20 % HCl (prije početka sakupljanja urina, kiselinu je potrebno preuzeti u laboratoriju).
Pet dana prije sakupljanja urina treba izbjegavati: banane, čokoladu, vaniliju i limun, a tijekom sakupljanja izbjegavati alkohol i kofein.
Pravilno sakupljen urin je moguće donijeti isključivo radnim danom od 7 – 10 h.
Pravilno prikupljanje uzorka 24-satne mokraće:
- potrebno je osigurati čiste spremnike zapremnine najmanje 2 litre, a po potrebi se može koristiti lijevak za jednokratnu upotrebu
- prvo jutarnje mokrenje prvog dana prikupljanja se ne skuplja, već se obavlja u zahod
- nakon toga, svako sljedeće mokrenje tijekom dana i noći prikuplja se u pripremljeni spremnik
- posljednje mokrenje u spremnik je prvo jutarnje mokrenje drugog dana
- važno je prikupiti svu mokraću jer nepotpuno prikupljanje može dovesti do netočnih rezultata analize
- spremnik/e, tj. uzorak 24-satne mokraće, donijeti u laboratorij tijekom jutra.
Tijekom prikupljanja, spremnik s urinom čuvati na hladnom i zaštićeno od svjetlosti, posebno tijekom ljetnih mjeseci.
Prije početka sakupljanja urina, potrebno je preuzeti kiselinu u laboratoriju.
Referentne vrijednosti
Povišeno
Povišene vrijednosti metanefrina i normetanefrina upućuju na neuroendokrine tumore, dok umjereno povišene razine mogu biti povezane s esencijalnom hipertenzijom, stresom, fizičkim naporom, hipoglikemijom ili Cushingovim sindromom.
Cijena pretrage
160,00 €
Nalaz je gotov unutar 10 radnih dana
Cijena pretrage
160,00 €
Nalaz je gotov unutar 10 radnih dana
Vrijeme zaprimanja uzoraka
