SLA (solubilni jetreni antigen)

Solubilni jetreni antigen (SLA) je marker za autoimuni hepatitis (AIH) kojeg karakterizira visoka specifičnost.

Klinička primjena testa posebno je značajna u dijagnostici i praćenju autoimunog hepatitisa, osobito u slučajevima kada su drugi serološki markeri negativni ili nejasni. U dijagnostičkoj obradi AIH-a, uz SLA antitijela preporučuje se određivanje i drugih autoantitijela: antinuklearnih antitijela (ANA), antitijela na aktinski filament (Aktin-AT) ili antitijela na glatku muskulaturu (ASMA), te anti-LKM1 antitijela.

Prisutnost anti-SLA antitijela povezuje se s težim tijekom bolesti i većim rizikom od relapsa (nakon kortikosteroidne terapije, a u odnosu na seronegativne pacijente). Ova antitijela nalazimo u oko 15 – 30 % pacijenata s autoimunim hepatitisom, a njihova prisutnost može pomoći u identifikaciji posebnog podtipa AIH koji je ranije bio klasificiran kao tip 3.

Test je posebno koristan kod pacijenata s kliničkom sumnjom na AIH koji su negativni na klasične markere, kod nejasnih slučajeva kroničnog hepatitisa, te u praćenju aktivnosti bolesti. Pozitivan nalaz snažno podupire dijagnozu AIH i može utjecati na terapijske odluke.

Važno je napomenuti da interpretacija nalaza uvijek zahtijeva korelaciju s kliničkom slikom, drugim autoimunim markerima i histološkim nalazom. Pozitivan nalaz ima visoku specifičnost (>99 %) za AIH, što ga čini vrijednim dijagnostičkim alatom u hepatologiji.