Biokemija s hematologijom
T4
Isprintaj pretragu
Tiroksin (T4) najvažniji je proizvod štitne žlijezde. Integralni je dio osovine hipotalamus – hipofiza – štitnjača. Anabolički djeluje na metabolizam. Sinteza i izlučivanje T4 događa se postepeno – jodiranje, sparivanje, pohrane te izlučivanje. U reakciji sparivanja dvije molekule 3,5-dijodtirozina spaja se i stvara hormon T4 (tirkosin, 3,3',5,5'-tetrajodtironin), koji je već u to vrijeme kovalentno vezan na tiroglobulin te pohranjen unutar tiroidnih folikula.
Otpuštanje hormona štitnjače u krvotok javlja se po potrebi i pod utjecajem TSH. Određivanje T4 vrlo je važno u procjeni funkcije štitnjače. Ukoliko u anamnezi ili u kliničkim nalazima postoji povišena razina TSH u serumu koja upućuje na poremećaj u radu štitnjače, trebali bi se određivati hormoni štitnjače kako bi se utvrdilo povišenje ili sniženje tih hormona. Glavni dio ukupnog T4 (>99%) u serumu vezano je za transportni protein. Vezanje na transportne proteine omogućuje brzu eliminaciju T4; njegovo vrijeme polu-života je 8 dana. Određivanje T4 vrši se u sljedećim indikacijama:
- Dijagnoza hipertiroidizma
- Dijagnoza primarnog i sekundarnog hipotiroidizma
- Praćenje supresijske terapije TSH
Pripremite se za pretragu
Preporuka je određivati hormone štitnjače ujutro, natašte, prije uzimanja terapije za štitnjaču ili prema preporuci liječnika. Također, preporučuje se izbjegavati intenzivnu fizičku aktivnost 24 h prije vađenja krvi.
Referentne vrijednosti
Muškarci
Žene
Povišeno
Koncentracija T4, a obično i T3, povišena je u primarnoj hipertireozi zbog pojačane funkcije štitnjače. Povišeni su i slobodni u vezani T4. Kako su povišene vrijednosti T4, tako se luči manje TSH. Povišenje se može naći i u, meningokoknom meningitisu, virusnom hepatitisu, malariji, toksičnoj guši, hipertiroidizmu, subakutnom tiroiditisu, Hashimotovoj bolesti, porfiriji, akutnim psihijatrijskim stanjima, u ovisnosti o drogama (opijati i njihovi derivati), posttraumatskom stresu, depresiji, miasteniji gravis, alkoholnoj cirozi, pre-eklampsiji te nasljednoj skoliozi.
Sniženo
Smanjena koncentracija vezanog i slobodnog T4 nalazi se u primarnoj hipotireozi jer ih štitnjača manje stvara. TSH je u isto vrijeme povišen i to je najosjetljiviji pokazatelj primarne hipotireoze. Smanjenje koncentracije T4 može se naći i u tripanosomiji, infekcijama, karcinomu dojke, hipotirpidizmu, subakutnom tiroiditisu, Hashimotovoj bolesti, dijabetičkoj acidozi, akromegaliji, proteinskoj malnutriciji, anorexiji nervosa, akutnoj respiratornoj infekciji, cirozi jetre, celijakiji, enteropatiji s gubitkom proteina, malapsorpciji, nefrotičkom sindromu, kroničnoj bubrežnom oštećenju, abortusu, pre-eklampsiji, hirsuitizmu te u reumatoidnom artritisu.
Cijena pretrage
10,00 €
Nalaz je gotov isti dan
Cijena pretrage
10,00 €
Cijena vađenja i obrade uzorka krvi
2,00 €
* Naplaćuje se jednokratno, bez obzira na broj pretraga
Nalaz je gotov isti dan
Opće vrijeme zaprimanja uzoraka
