Biokemija s hematologijom

TR-AT

Isprintaj pretragu

Zadaje se kod sumnje na Gravesovu bolest, ali i kod sumnje na endokrinu orbitopatiju bez manifestacije štitnjače, gušavosti nejasnog podrijetla i hipertireoze nejasnog uzroka.

TR-AT se vežu na receptor i aktiviraju ga, neovisno o normalnoj, povratnom spregom reguliranoj stimulaciji tireotropina (TSH). Stoga su poznata i kao dugodjelujući stimulatori štitnjače ili imunoglobulini koji stimuliraju štitnjaču (TSI).

Neki pacijenti sa Gravesovom bolešću mogu imati i TR-AT koja ne aktiviraju TSH receptor pa ga stoga, zauzimajući vezno mjesto, blokiraju. Težina Gravesove bolesti ovisi o ravnoteži između blokirajućih i stimulirajućih antitijela te o vrijednosti titra antitijela.

TR-AT su nađena u 90 % slučajeva Gravesove bolesti i < 10 % autoimunog tireoiditisa Hashimoto i primarnog miksedema.

Za autoimunu bolest štitnjače karakteristična je pojava jednog ili više antitijela te upalnog staničnog infiltrata štitnjače. Osim TR-AT ili TSH receptor antitijela, u autoimunoj bolesti štitnjače mogu se naći i anti-TPO i anti-Tg antitijela.